1.患者，男性，35岁。慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H₂受体阻滞剂无效。钡透：十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng/L，诊断应考虑是（　　）。