男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102/min，血压125/90mmHg。呼吸30/min，四肢可自动活动.。左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤