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共享题干题 编号:2203966

患者女,26岁,孕29周。10d前无明确诱因出现发作性意识丧失,双眼上视,四肢强直抽搐,3min左右停止,当日再次发作,次日有3次类似发作。清醒后家人发现其反应迟钝,对之前的事情有遗忘。来院后家人希望在不危及母亲安全的情况下保留胎儿。既往史无特殊记载。

1.(提示详细询问病史,无发热及头痛,自妊娠以来,食欲欠佳,发病前数日因天气炎热出汗较多。既往史无异常,父母身体健康,其祖父患脑梗死,余无特殊。查体:BP110/85mmHg;意识清楚,反应迟钝,语速较慢,回答问题基本切题,视力、视野正常,视盘边界清楚,余脑神经正常;四肢肌力5级,病理反射未引出,颈无抵抗,克尼格征(-);胎心检查正常。实验室检查:Hb95g/L,RBC3.2×10/L,WBC8.4×10/L,PLT210×10/L;尿常规正常;血钠132mmol/L,余正常。脑电图:慢波增加,未见癫痫样放电。颅脑MRI平扫见图85,颅脑MRV见图86。)为明确诊断下一步应检查()
  • A.诱发电位
  • B.正电子发射扫描
  • C.脑脊液
  • D.全脑血管造影
  • E.易栓症筛查
  • F.经颅多普勒超声

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