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共享题干题 编号:2203955

患者男,18岁。12岁开始出现一过性眼前发黑,数秒缓解。半年后出现发作性意识丧失,双眼上翻,四肢抽搐,2~3min缓解,共有3次类似发作。13岁开始出现身体不自主快速抖动,瞬间即过,手中持物落地,每日均有类似发作。发病后学习成绩下降明显,由班级前3名降至倒数第1名,记忆力差,并逐渐出现站立、走路及持物不稳,给予药物治疗无缓解。其哥哥22岁左右因病死亡。

1.(提示神经系统查体:意识清楚,言语小清,计算力、理解力、记忆力差;脑神经大致正常;四肢肌力5级,腱反射活跃,病理反射未引出;指鼻及跟膝胫欠稳准,闭目难立征睁闭眼均不稳。脑电图:背景活动异常,多灶性多棘慢波、多棘波节律。体感诱发电位:可见大电位。)患者初步诊断考虑为()
  • A.皮质-纹状体脊髓变性(CJD)
  • B.亚急性硬化性全脑炎(SSPE)
  • C.路易体痴呆
  • D.进行性肌阵挛癫痫
  • E.结节性硬化
  • F.青少年肌阵挛癫痫

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