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共享题干题 编号:2181845

患者男,72岁。因“右上肢抖动半年余”就诊。半年余前患者出现右上肢抖动,静止时明显,活动时减轻。右手活动较前变笨,写字不如以前流畅,右下肢走路时略感拖步。左侧肢体活动不受影响。上述症状逐渐加重。既往体健。查体:意识清楚,言语流利,面部表情减少,右上肢静止性震颤,右上肢肌张力略高,余无明显阳性体征。


1.(提示患者服用多巴丝肼片0.125,3次/d,无效;加至0.25,3次/d,仍无效且感头晕故停用。后服用普拉克索0.5mg,3次/d,1月余,无效自行停用。因上述药物始终对震颤控制不理想,故曾试用苯海索5mg/d,分3次服用,仍无效停用。近1个月患者服卡左双多巴0.125,3次/d,吡贝地尔50mg,1次/d,苯海索2mg,2次/d。自觉症状略有缓解,但近3d出现视幻觉。)患者出现视幻觉时首先应采取的治疗措施是()
  • A.加用乙酰胆碱酯酶抑制药
  • B.加用抗精神症状药物如奥氮平
  • C.增大多巴胺受体激动药剂量
  • D.减小多巴胺受体激动药剂量
  • E.增大复方左旋多巴剂量
  • F.减小复方左旋多巴剂量
  • G.减小苯海索剂量

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