1.男，16岁，车祸外伤后10分钟，神志不清，口唇紫绀，重度呼吸困难，查体：右胸部皮肤擦伤痕，右胸部膨隆，触诊有骨擦感，叩诊鼓音，呼吸音消失，现场急救措施正确的是