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共享题干题 编号:1735293

男性,61岁,回肠腹壁拖出造口还纳术后反复腹泻、右下腹腹胀、局部肠型形成4年而收治入院。患者因"肠梗阻、肠绞窄"行"小肠部分切除,回肠腹壁拖出造口术",术后2个月行"回肠腹壁造口还纳术",第2次手术后每7~10天周期性反复出现腹泻,脂肪泻7~8次/天,味奇臭,有时还感右下腹胀痛,局部可见肠型及肠蠕动波。口服奥硝唑等抗生素时症状可明显好转。4年来体重下降8kg,长期低热并伴有中度贫血。

1.[提示] 剖腹探查中发现:前次手术之末端回肠与盲肠吻合口通畅,但阑尾自系膜裂孔向上钻至回肠前方,将盲肠牵向后方并折叠形成扩张的盲袢,证实术前诊断盲袢综合征的解剖学基础,遂消除牵拉折叠所形成的盲袢,并将右半结肠与侧腹固定。术后经支持治疗,患者脂肪泻、低热、营养不良和贫血均消失,恢复健康。盲袢综合征临床表现有()
  • A.脂肪泻
  • B.不全性肠梗阻
  • C.巨细胞性贫血
  • D.营养不良
  • E.下消化道出血
  • F.发热

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