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共享题干题 编号:1722116

男性,64岁,右侧腹股沟疝术后可复性包块1年,左侧腹股沟疝术后包块1个月。患者1年前因"双侧腹股沟疝"在当地医院行"双侧腹股沟疝无张力修补术",术后20天,右侧腹股沟区切口下方可复性包块,大小约4cm×5cm,立位或运动后明显,3个月后可降入阴囊,卧位休息时包块可消失;1个月前发现左侧腹股沟区切口下方也出现包块,大小约2cm×3cm,咳嗽、站立偶有疼痛不适感,目前包块有增大趋势,还纳困难,但未降入阴囊。

1.[提示] 全麻行腹腔镜腹股沟疝修补术,但由于内环口处腹膜粘连致密,分离困难。转而行双侧腹股沟疝无张力修补术。右侧未见补片和网塞,左侧网塞虽移位,但未取出。双侧行无张力修补术。患者半年后出现右侧腹股沟术区红肿,破溃,有脓性分泌物,迁延不愈。左侧腹股沟术区未见异常。
下一步患者如何治疗()
  • A.局部换药,引流
  • B.再次手术,取出部分补片和异物缝线,保留网塞,避免复发
  • C.局部理疗
  • D.全身使用抗生素
  • E.切开清创,冲洗术区,再次缝合
  • F.手术取出全部补片和网塞,异物缝线,不必考虑是否复发

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