患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。
查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO2  6.7kPa，PaCO2   8kPa。