患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg(10.8kPa)，PaO248mmHg(6.4kPa)。