患者，女，50岁。2h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，1天来未排气便，1h前有呕吐，后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史，否认糖尿病史。体检：神清，血压14．6／10．6kPa(110／80mmHg)，心率90次／分，体温38℃。巩膜轻度黄染，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。Murphyr征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹／L，尿胆红素(-)，血钾4mmoL／L，钠135mmol／L，氯106mmol／L，钙2．3mmol／L，血糖10．5mmol／L。